新生儿肺炎

来源:互联网 发布时间:2021-08-15 21:30:14 作者:网友 阅读量:76

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新生婴儿在生后28天内由于多种原因而导致的肺部炎症通称为新生儿肺炎。

从病因上分两大类:吸入性肺炎和感染性肺炎。

新生儿吸入性肺炎

新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。临床除有气道阻塞、呼吸困难为主要临床表现的综合症外,胸片表现为持续时间较长的肺部炎症改变。吸入物的性质、量以及吸入深度不同,临床表现也各异。

羊水吸入肺炎

指胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水。一般指羊水未被污染,临床轻重与羊水吸入量多少有关。在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫,出现喘气时,由于羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难,继之出现肺部化学性炎症改变或继发感染。

胎粪吸入性肺炎

是宫内或产时吸入较多混有胎粪的羊水,是产前或产时发生的最常见的吸入性肺炎。以呼吸窘迫为主要临床表现的综合征。病理改变为呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症。多见于足月儿或过期产儿。

乳汁吸入性肺炎

指乳汁在吞咽时被吸入呼吸道,引起窒息、呼吸困难等表现,肺部继发感染时与细菌性肺炎相似。严重程度与吸入的量和次数有关。

新生儿感染性肺炎

可发生在产前、产时或生后。

产前及产时感染由羊水或血性传播,致病的微生物与宫内吸入污染羊水所致肺炎相仿,细菌感染以革兰阴性杆菌较多见。产后感染以直接接触婴儿者患呼吸道感染时易传给新生儿;或者由于护理措施不当滥用药物所致。

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